СПОНДИЛЁЗ

Большая советская энциклопедия (БЭС)

(от греч. spondylos — позвонок)
хроническое дегенеративное заболевание межпозвонковых суставов человека. Первичные изменения возникают в межпозвонковом диске, теряющем эластичность и упругость, т. е. амортизирующие свойства. Наступающая деформация тел позвонков (с шиповидными разрастаниями по их краям) сопровождается болью, чаще всего обусловленной сдавлением нервного корешка участком межпозвонкового диска (см. Радикулит), и ограничением подвижности пораженного отдела позвоночника. Причины развития С., его распознавание и лечение те же, что при Спондилоартрозе.

Медицинская энциклопедия

I
(spondylosis; греч. spondylos позвонок + -osis)
хроническое заболевание позвоночника, связанное с дистрофическими изменениями в наружных отделах фиброзного кольца межпозвоночного диска и передней продольной связке, обусловливающими ограничение подвижности туловища или головы. Развивается в результате статико-динамических перегрузок или травматизации позвоночника. Может быть распространенным или наиболее выраженным в определенном отделе позвоночника. Чаще встречается у лиц пожилого возраста.
В отличие от <<Остеохондроз>>а позвоночника при выраженном С. пальпация остистых отростков безболезненна. Боли в спине усиливаются в конце дня и могут нарушать ночной сон. В некоторых случаях С. сопровождается расстройством функции корешков спинного мозга. Возникновение боли и неврологического нарушения могут провоцироваться резкими движениями, перегрузками, переохлаждением. Часто заболевание протекает бессимптомно. При значительных изменениях в позвоночнике возможны минимальные клинические проявления. Так, при резко выраженном С. он клинически проявляется нередко лишь ограничением подвижности позвоночника, болевой синдром обычно отсутствует. С. тянется годами, медленно прогрессируя.
В диагностике большое значение имеют результаты рентгенологического исследования, которое обычно проводят в двух стандартных проекциях. При незначительном спондилезе краевые костные разрастания не выходят за плоскость площадки тела позвонка, располагаясь на уровне краевого лимба у боковой, переднебоковой или передней поверхности (рис., а). При выраженном спондилезе костные разрастания выходят за пределы плоскости площадки тела позвонка и огибают межпозвоночный диск. Если они развиваются навстречу друг другу, то вследствие движений в сегменте между ними может образоваться неоартроз (рис., б). Иногда костный вырост, идущий от одного позвонка, достигает тела другого и образует неоартроз с соответствующим участком передней или боковой поверхности тела смежного позвонка. При резко выраженном спондилезе продолжающееся окостенение приводит к образованию мошной костной скобы, соединяющей тела смежных позвонков и полностью фиксирующей сегмент (рис. в). После этого окостенение на данном участке прекращается, дифференциальный диагноз основывается на клинико-рентгенологических данных. В отличие от костных разрастаний при остеохондрозе, которые ориентированы перпендикулярно длинной оси позвоночника и не срастаются друг с другом, при С. эти разрастания параллельны длинной оси позвоночника и могут постепенно срастаться друг с другом, блокируя пораженный позвоночный сегмент. Дифференциальный диагноз проводят с болезнью Форестье и болезнью Бехтерева. <<Форестье болезнь>> характеризуется утолщением и оссификацией под передней продольной связкой на протяжении нескольких позвонков, а клинически проявляется исчезновением подвижности на соответствующем уровне. Болезнь Бехтерева возникает преимущественно у мужчин в возрасте 20—40 лет, для нее характерна определенная локализация поражения, субфебрильная температура тела, увеличенная СОЭ, раннее анкилозирование крестцово-подвздошных суставов (см. <<Бехтерева болезнь>>). Непрогрессирующая оссификация под передней продольной связкой, запоминающая С., может возникнуть в результате однократной массивной травмы позвоночника.
Лечение строится в основном на тех же принципах, что и консервативное лечение остеохондроза позвоночника. Комплекс лечебных мероприятий, направленных на устранение боли, включает двигательный режим со сниженной физической нагрузкой, лекарственные средства (бутадион, индометацин и др.), физиотерапию (электрофорез раствора новокаина, диадинамические токи и др.), массаж и др. Назначают ультразвук на область позвоночника, лечебную гимнастику, направленную на укрепление мышц спины и живота. При С. противопоказаны гимнастика, направленная на мобилизацию позвоночника, вытяжение позвоночника, интенсивный массаж и мануальная терапия. Прогноз благоприятный.
Библиогр.: Кантелин А.Ф. Восстановительное лечение, лечебная физкультура, массаж и трудотерапия при травмах и деформациях опорно-двигательного аппарата, с. 362, М., 1969; Косинская Н.С. Дегенеративно-дистрофические поражения костно-суставного аппарата, с. 135, Л., 1961; Насонова В.А. и Астапенко М.Г. Клиническая ревматология, М., 1989; Рейнберг С.А. Рентгенодиагностика заболеваний костей и суставов, кн. 2, с. 504, М., 1964; Тагер И.Л. и Дьяченко В.А. Рентгенодиагностика заболеваний позвоночника, с. 218, М., 1971; Цивьян Я.Л. и Райхинштейн В.Е. Межпозвонковые диски, Новосибирск, 1977; Чепой В.М. Воспалительные и дегенеративные заболевания позвоночника, с. 212, М., 1978.
Томограммы поясничного отдела позвоночника при различных стадиях спондилеза (прямая проекция): а — незначительные костные разрастания на краях тел позвонков и обызвествление продольной связки позвоночника (указано стрелкой); б — выраженные костные разрастания на краях позвонков с образованием между ними неоартроза (указан стрелкой); в — образование костной скобки, соединяющей позвонки (указана стрелкой).
II
(spondylosis; Спондил- + -оз, син. С. деформирующий)
хроническая болезнь, характеризующаяся дистрофическими изменениями дисков, суставов и связочного аппарата позвоночника с образованием клювовидных и шиловидных остеофитов по верхнему и нижнему краям тел позвонков; проявляется болями в спине, ощущением скованности и ограничением подвижности позвоночника.

Орфографический словарь Лопатина

спондилёз, спондилёз, -а

Толковый словарь Ефремовой

м.
Хроническое заболевание позвоночника, проявляющееся в шиповидных разрастаниях костной ткани по краям позвонков.

Если вы желаете блеснуть знаниями в беседе или привести аргумент в споре, то можете использовать ссылку:

будет выглядеть так: СПОНДИЛЁЗ

будет выглядеть так: Что такое СПОНДИЛЁЗ