ХРОНИЧЕСКИЕ НЕСПЕЦИФИЧЕСКИЕ ЗАБОЛЕВАНИЯ ЛЁГКИХ |
| Большая советская энциклопедия (БЭС) |
(ХНЗЛ)
группа хронических болезней бронхо-лёгочной системы, различных по причинам и механизмам развития, но имеющих ряд общих клинических, функциональных и морфологических проявлений: кашель, одышку, нарушение бронхиальной проходимости, фиброз, сочетающийся с деструктивными и воспалительными изменениями в бронхах, сосудах, паренхиме (См. Паренхима) лёгких. Термин «ХНЗЛ» принят на симпозиуме в Лондоне (1959) для диффузного хронического бронхита, бронхиальной астмы, эмфиземы лёгких; в 1962 на международном симпозиуме в Москве в состав ХНЗЛ дополнительно включены хронические пневмонии (см. Воспаление лёгких), пневмосклероз, бронхоэктатическая болезнь. Генерализованные поражения лёгких специфическими инфекциями (туберкулёз и др.), запылениями (см. Пневмокониозы), опухолевым процессом в эту группу не вошли. ХНЗЛ играют возрастающую роль среди причин заболеваемости и смертности населения многих стран. Учащение ХНЗЛ объясняют загрязнением атмосферного воздуха, распространением курения, острых бронхитов и пневмоний, вызванных гриппозной и др. инфекцией, изменением реактивности организма человека (см. Аллергия).
Выделение ХНЗЛ в известной степени условно: основные формы этой группы (хронический бронхит, хроническая пневмония, бронхиальная астма) нозологически (см. Нозология) самостоятельны, требуют разных подходов в терапии и изучаются отдельно; др. формы (пневмосклероз, приобретённые бронхоэктазы, эмфизема лёгких) имеют значение Синдромов и являются осложнением преимущественно тех же основных форм ХНЗЛ. Вопросы терминологии и классификации ХНЗЛ остаются дискутабельными. Так,. в Международной классификации болезней, травм и причин смерти (1965) нет одного из частых заболеваний этой группы — хронической пневмонии. Отсутствуют стандартизированные методы учёта ХНЗЛ. В связи с этим затруднены сопоставление и оценка показателей заболеваемости и смертности от ХНЗЛ в разных странах и у разных авторов.
Профилактика: охрана природы, борьба с курением, развитие физкультуры, раннее и полное излечение острых пневмоний и бронхитов, регулярное медицинское наблюдение для выявления ранних форм ХНЗЛ.
Лит. см. при статьях об отдельных формах ХНЗЛ.
Н. Р. Палеев, Л. Н. Царькова.
|
| Медицинская энциклопедия |
условно выделяемая группа диффузных заболеваний бронхолегочной системы, клинически характеризующихся хроническим кашлем с выделением мокроты и (или) пароксизмальным либо постоянным затруднением дыхания. Термин «хронические неспецифические заболевания легких» (ХНЗЛ) был предложен в 1958 г. на международном симпозиуме в Лондоне для группы заболеваний, включающей хронический <<Бронхит>>, бронхиальную астму (<<Бронхиальная астма>>) и эмфизему легких (<<Эмфизема лёгких>>). В 1962 г. на международном симпозиуме в Москве к ХНЗЛ были дополнительно отнесены хроническая <<Пневмония>>, <<Пневмосклероз>> и бронхоэктатическая болезнь (см. <<Бронхоэктазы>>). Основаниями для объединения этих заболеваний в одну группу явились их нетуберкулезная этиология, общность многих патоморфологических и клинических проявлений. Такому объединению способствовали и существовавшие в тот период трудности дифференциальной диагностики. Однако уже тогда была очевидной условность выделения группы ХНЗЛ. Так, хронический бронхит и бронхиальная астма — нозологически самостоятельные заболевания, требующие разных терапевтических подходов, и должны изучаться отдельно, в то время как пневмосклероз, вторичные эмфизема легких и бронхоэктазы, являясь осложнением перечисленных выше заболеваний, имеют значение синдромов. Существование хронической пневмонии в настоящее время оспаривается. Вопросы терминологии и классификации ХНЗЛ до сих пор остаются дискуссионными.
Библиогр.: Палеев Н.P., Царькова Л.Н. и Борохов А.И. Хронические неспецифические заболевания легких, М., 1985. |
|
|
|
