ÈÍÔÅÊÖÈÎÍÍÛÅ ÁÎËÅÇÍÈ |
Áîëüøàÿ ñîâåòñêàÿ ýíöèêëîïåäèÿ (ÁÝÑ) |
(îò ïîçäíåëàò. infectio — çàðàæåíèå)
çàðàçíûå áîëåçíè, çàáîëåâàíèÿ ÷åëîâåêà, æèâîòíûõ è ïòèö, ñâÿçàííûå ñ âíåäðåíèåì â èõ îðãàíèçì (ìàêðîîðãàíèçì) áîëåçíåòâîðíûõ ìèêðîîðãàíèçìîâ ïðè íàëè÷èè ó ìàêðîîðãàíèçìà âîñïðèèì÷èâîñòè ê äàííîé èíôåêöèè. Îñíîâíîé îáùèé ïðèçíàê È. á. — âîçìîæíîñòü ïåðåäà÷è èíôåêöèè îò çàðàæåííîãî îðãàíèçìà (èëè íîñèòåëÿ èíôåêöèè) çäîðîâîìó.
Ñðåäè îáùåé ìàññû áîëåçíåé âíèìàíèå ÷åëîâåêà èçäàâíà îñîáåííî ïðèâëåêàëè çàáîëåâàíèÿ, õàðàêòåðèçîâàâøèåñÿ ìàññîâûì ðàñïðîñòðàíåíèåì (ïîýòîìó èì äàëè íàèìåíîâàíèå «ïîâàëüíûõ» áîëåçíåé) è áûñòðûì ïåðåõîäîì îò áîëüíîãî ê çäîðîâîìó (÷òî äàëî ïîâîä íàçâàòü èõ «ïîâåòðèÿìè»). Íåêîòîðûå èç òàêèõ «ïîâåòðèé» ñîïðîâîæäàëèñü âûñîêîé ñìåðòíîñòüþ çàáîëåâøèõ, ÷òî ïîñëóæèëî ïðè÷èíîé âîçíèêíîâåíèÿ íàèìåíîâàíèé «ìîðîâîå ïîâåòðèå», «ìîðîâàÿ áîëåçíü», «ìîðîâàÿ ÿçâà». Ïîÿâëåíèå ýòèõ áîëåçíåé îáúÿñíÿëè â òå÷åíèå âåêîâ äåéñòâèåì îñîáûõ ìèàçìîâ (Ñì. Ìèàçìû) — áîëåçíåòâîðíûõ èñïàðåíèé âîçäóõà. Ëèøü â 16 â. èòàëüÿíñêèé. ó÷¸íûé Äæèðîëàìî Ôðàêàñòîðî îáîñíîâàë ó÷åíèå î êîíòàãèè (çàðàçíîñòè) è êîíòàãèîçíûõ (çàðàçíûõ) áîëåçíÿõ. Ìèàçìàòè÷åñêàÿ òåîðèÿ ïðîäîëæàëà ãîñïîäñòâîâàòü äî òåõ ïîð, ïîêà îñíîâîïîëîæíèêó ðóññêîé ìèêðîáèîëîãèè Ä. Ñ. Ñàìîéëîâè÷ó íå óäàëîñü äîêàçàòü, ÷òî ÷óìà ðàñïðîñòðàíÿåòñÿ êîíòàãèîçíûì ïóòåì ïîñðåäñòâîì æèâîãî âîçáóäèòåëÿ. Èñòèííàÿ ïðèðîäà È. á. áûëà ðàñêðûòà ëèøü â 19 â. â ñâÿçè ñ óñïåõàìè áàêòåðèîëîãèè, äîñòèæåíèÿìè ìèêðîáèîëîãèè è èììóíîëîãèè. Ýòè óñïåõè ñâÿçàíû ñ èìåíàìè ôðàíöóçñêîãî ó÷¸íîãî Ë. Ïàñòåðà, íåìåöêîãî áàêòåðèîëîãà Ð. Êîõà è öåëîé ïëåÿäû îòå÷åñòâåííûõ ó÷¸íûõ — È. È. Ìå÷íèêîâà, Í. Ô. Ãàìàëåè, Ñ. Ë. Öåíêîâñêîãî, À. Ì. Áåçðåäêè, Ã. Í. Ãàáðè÷åâñêîãî, È. Ñ. Ñàâ÷åíêî, Â. À. Õàâêèíà, Ä. Ê. Çàáîëîòíîãî, Ë. À. Òàðàñåâè÷à è äð. Èõ ðàáîòû çàëîæèëè îñíîâû äëÿ äàëüíåéøåãî ðàçâèòèÿ òåîðèè è ïðàêòèêè áîðüáû ñ È. á. Òåðìèí «È. á.» âïåðâûå ñòàë óïîòðåáëÿòüñÿ â 19 â. ïî îòíîøåíèþ ê âåíåðè÷åñêèì áîëåçíÿì, âïîñëåäñòâèè ýòîò òåðìèí ñòàë îáúåäèíÿòü è äðóãèå çàáîëåâàíèÿ, õàðàêòåðèçóþùèåñÿ îáùèì ïðèçíàêîì çàðàçíîñòè. Äîñòèæåíèÿ ìèêðîáèîëîãèè (Ñì. Ìèêðîáèîëîãèÿ), âèðóñîëîãèè (Ñì. Âèðóñîëîãèÿ) è èììóíîëîãèè (Ñì. Èììóíîëîãèÿ) ëåãëè â îñíîâó ðàçðàáîòêè ìåòîäîâ áîðüáû ñ ýòîé ãðóïïîé çàáîëåâàíèé. Ïðèíöèïèàëüíîå îòëè÷èå È. á. îò íåèíôåêöèîííîé ñîñòîèò â òîì, ÷òî ïðè È. á. îðãàíèçì è áîëåçíåòâîðíûé àãåíò îáëàäàþò îïðåäåë¸ííîé áèîëîãè÷åñêîé àêòèâíîñòüþ. Ïàòîãåííûé ìèêðîîðãàíèçì — ñèëüíûé ðàçäðàæèòåëü â ðåçóëüòàòå äåéñòâèÿ êîòîðîãî âîçíèêàåò âåñüìà ñëîæíûé ïðîöåññ.  ýòîì ïðîöåññå ñ ñàìîãî íà÷àëà âûÿâëÿþòñÿ äâà âåäóùèõ çâåíà — âîçáóäèòåëü è ôèçèîëîãè÷åñêîå ñîñòîÿíèå îðãàíèçìà.  êàæäîì êîíêðåòíîì ñëó÷àå ñîîòíîøåíèÿ ìåæäó ýòèìè çâåíüÿìè ìîãóò áûòü ðàçëè÷íûìè â çàâèñèìîñòè îò ïåðèîäà, ôàçû èëè ýòàïà ðàçâèòèÿ èíôåêöèîííîãî ïðîöåññà. Èñòî÷íèêîì èíôåêöèè ìîãóò áûòü íå òîëüêî áîëüíûå, íî è âûçäîðàâëèâàþùèå, âûäåëÿþùèå âîçáóäèòåëåé È. á. â òå÷åíèå íåñêîëüêèõ íåäåëü (äèôòåðèÿ, êèøå÷íûå èíôåêöèè è íåêîòîðûå äð.), à òàêæå íîñèòåëè èíôåêöèè (ñì. Íîñèòåëüñòâî èíôåêöèè).
Ïðè È. á. îòìå÷àåòñÿ çàêîíîìåðíîå ðàçâèòèå ïàòîëîãè÷åñêîãî ïðîöåññà, â êîòîðîì âûäåëÿþò ñëåäóþùèå ýòàïû: ìîìåíò çàðàæåíèÿ, ò. å. ïðîíèêíîâåíèÿ ìèêðîáîâ-âîçáóäèòåëåé â îðãàíèçì; ñêðûòûé, ëàòåíòíûé, èëè Èíêóáàöèîííûé ïåðèîä — ïåðèîä îò ìîìåíòà çàðàæåíèÿ îðãàíèçìà äî ïîÿâëåíèÿ ïåðâûõ ïðèçíàêîâ áîëåçíè; ïåðèîä ïðåäâåñòíèêîâ áîëåçíè (ïðîäðîìàëüíûé), ñîïðîâîæäàþùèéñÿ îáùèì íåäîìîãàíèåì, ÷óâñòâîì ðàçáèòîñòè, ãîëîâíîé áîëüþ, íåáîëüøèì ïîâûøåíèåì òåìïåðàòóðû è äð.; ïåðèîä íàðàñòàíèÿ áîëåçíè, ñ ïîñëåäîâàòåëüíûì ïîÿâëåíèåì ñïåöèôè÷åñêèõ äëÿ êàæäîé áîëåçíè ïðèçíàêîâ; ïåðèîä ðàçãàðà áîëåçíè, êîãäà ïðîÿâëÿþòñÿ â áîëåå èëè ìåíåå ïîëíîì âèäå âñå õàðàêòåðíûå ñèìïòîìû; ïåðèîä óãàñàíèÿ áîëåçíè, êîãäà ïîñòåïåííî, ïðè ìåäëåííîì (ëèçèñ) èëè áûñòðîì (êðèçèñ) ïàäåíèè òåìïåðàòóðû òåëà èñ÷åçàþò êëèíè÷åñêèå ïðèçíàêè; ïåðèîä âûçäîðîâëåíèÿ (ðåêîíâàëåñöåíöèè), äëèòåëüíîñòü êîòîðîãî çàâèñèò îò îáùèõ ñâîéñòâ è ñîñòîÿíèÿ îðãàíèçìà, òÿæåñòè ïåðåíåñ¸ííîé áîëåçíè è óñëîâèé, â êîòîðûõ íàõîäèòñÿ áîëüíîé. Ïðè ìíîãèõ È. á. (ãðèïï, òèôû, îñïà, äèôòåðèÿ, ñêàðëàòèíà è äð.) ìîãóò âîçíèêàòü îñëîæíåíèÿ â òå÷åíèè áîëåçíè.
Ïîñëå ïåðåíåñ¸ííîé È. á. îðãàíèçì, êàê ïðàâèëî, ïðèîáðåòàåò ðàçëè÷íóþ ïî ñòåïåíè ðàçâèòèÿ è ïðîäîëæèòåëüíîñòè íåâîñïðèèì÷èâîñòü (èììóíèòåò) ê âîçáóäèòåëþ äàííîãî çàáîëåâàíèÿ.
Ðàöèîíàëüíîå ëå÷åíèå È. á. ñîñòîèò â âîçäåéñòâèè íà âåäóùåå çâåíî â èíôåêöèîííîì ïðîöåññå, ò. å. âîçáóäèòåëÿ, è íåéòðàëèçàöèè âûäåëÿåìûõ èì òîêñèíîâ.
Òàêîå ñïåöèôè÷åñêîå ëå÷åíèå ðàçðàáîòàíî ïîêà òîëüêî äëÿ íåêîòîðûõ È. á. (íàïðèìåð, Ìàëÿðèÿ, Áðþøíîé òèô, Âîçâðàòíûé òèô, Äèôòåðèÿ, Ñèôèëèñ) è îñóùåñòâëÿåòñÿ ìåòîäàìè õèìèîòåðàïèè, âàêöèíîòåðàïèè, ñåðîòåðàïèè, ôàãîòåðàïèè è äð. Øèðîêî ïðèìåíÿþòñÿ ïðè ëå÷åíèè È. á. àíòèáèîòèêè; ëå÷åíèå ñòðîãî èíäèâèäóàëèçèðóåòñÿ. Ïðîâîäÿòñÿ ìåðû, íàïðàâëåííûå íà óñòðàíåíèå íàðóøåíèé îòäåëüíûõ ôóíêöèé, âîçíèêøèõ â ðåçóëüòàòå ïàòîëîãè÷åñêîãî ïðîöåññà (ñèìïòîìàòè÷åñêîå ëå÷åíèå). Äëÿ ýòîãî èñïîëüçóþòñÿ ñåðäå÷íî-ñîñóäèñòûå, ìî÷åãîííûå, ñëàáèòåëüíûå, æàðîïîíèæàþùèå ñðåäñòâà, à òàêæå âèòàìèíû. Ëå÷åíèå íåîáõîäèìî ñî÷åòàòü ñ ñîáëþäåíèåì ïðîòèâîýïèäåìè÷åñêîãî ðåæèìà (òåêóùàÿ è çàêëþ÷èòåëüíàÿ äåçèíôåêöèÿ, âàêöèíàöèÿ óõàæèâàþùåãî ïåðñîíàëà è äð.), à òàêæå ñ ëè÷íîé ãèãèåíîé áîëüíîãî, òùàòåëüíûì óõîäîì çà íèì, ðàöèîíàëüíûì ïèòàíèåì è ïð.  ñâÿçè ñ ââåäåíèåì íîâûõ ìåòîäîâ ëå÷åíèÿ (íàïðèìåð, àíòèáèîòèêîòåðàïèÿ) ñìåðòíîñòü îò ìíîãèõ òÿæ¸ëûõ È. á. ðåçêî ñíèçèëàñü; íàïðèìåð, ýïèäåìè÷åñêèé ìåíèíãèò, äàâàâøèé ðàíåå 50—60% ñìåðòåëüíûõ èñõîäîâ, ïðè ñîâðåìåííîì ëå÷åíèè ëèøü ïðè îñîáî íåáëàãîïðèÿòíûõ óñëîâèÿõ êîí÷àåòñÿ íåáëàãîïîëó÷íî; ðàçðàáîòàíû óñïåøíûå ñïîñîáû ëå÷åíèÿ ë¸ãî÷íîé ÷óìû, äàâàâøåé ðàíåå â 98% ñëó÷àåâ ñìåðòåëüíûé èñõîä.
Ñîöèàëüíîå çíà÷åíèå È. á. îïðåäåëÿåòñÿ âîçìîæíîñòüþ èõ øèðîêîãî ðàñïðîñòðàíåíèÿ (âïëîòü äî ðàçâèòèÿ ýïèäåìèé), à òàêæå òåìè ýêîíîìè÷åñêèìè ïîòåðÿìè, êîòîðûå ñâÿçàíû ñ ÷àñòè÷íîé èëè ïîëíîé óòðàòîé áîëüíûìè òðóäîñïîñîáíîñòè íà áîëåå èëè ìåíåå äëèòåëüíûå ñðîêè.
Ðåøàþùóþ ðîëü â ðàñïðîñòðàíåíèè È. á. èãðàþò ñîöèàëüíî-áûòîâûå ôàêòîðû — ýêîíîìè÷åñêèé è êóëüòóðíûé óðîâåíü íàñåëåíèÿ, æèëèùíûå óñëîâèÿ, òðóä, ïèòàíèå. Ýòèì îáúÿñíÿåòñÿ øèðîêîå ðàñïðîñòðàíåíèå È. á. â êîëîíèàëüíûõ è çàâèñèìûõ ñòðàíàõ; â êàïèòàëèñòè÷åñêèõ ñòðàíàõ — áîëüøàÿ çàáîëåâàåìîñòü è ñìåðòíîñòü îò È. á. ñðåäè áåäíåéøèõ ñëîåâ íàñåëåíèÿ. Íàïðèìåð, â Èíäèè â 1898—1963 óìåðëî îò ÷óìû 12662,1 òûñ. ÷åë.; çà 1950—63 ÷óìà áûëà çàðåãèñòðèðîâàíà: â Àçèè — 58 òûñ. ñëó÷àåâ, â Àôðèêå — 3 òûñ., â Àìåðèêå — 2,9 òûñ. ñëó÷àåâ. Çà ýòîò æå ïåðèîä â ìèðå çàðåãèñòðèðîâàíî 895,1 òûñ. ñëó÷àåâ õîëåðû, 1108,9 òûñ. ñëó÷àåâ îñïû (1953—63), 711,5 òûñ. ñëó÷àåâ ïðîêàçû (1956—60).  1955—59 â ñòðàíàõ Çàïàäíîé Åâðîïû óìåðëî îò ãðèïïà 30,1 òûñ. ÷åëîâåê. Îñîáî îïàñíûå È. á. (÷óìà, õîëåðà, îñïà, ïðîêàçà) âñòðå÷àþòñÿ â îñíîâíîì â ñòðàíàõ Àçèè, Àôðèêè è Þæíîé Àìåðèêè. Ðàñïðîñòðàíåíèå È. á. â ðàçëè÷íûõ ãåîãðàôè÷åñêèõ îáëàñòÿõ èçó÷àåò Ãåîãðàôèÿ ìåäèöèíñêàÿ.
Ñîöèàëèñòè÷åñêèé ñòðîé ñîçäà¸ò âñå óñëîâèÿ äëÿ îñóùåñòâëåíèÿ ìåäèöèíñêèõ è ñîöèàëüíî-ýêîíîìè÷åñêèõ ìåð áîðüáû ñ È. á.  ÑÑÑÐ ëèêâèäèðîâàíû ÷óìà, íàòóðàëüíàÿ îñïà, ìàññîâûå çàáîëåâàíèÿ ñûïíûì òèôîì è äð. Âî ìíîãî ðàç ïî ñðàâíåíèþ ñ äîðåâîëþöèîííûì âðåìåíåì ñíèæåíà çàáîëåâàåìîñòü áðþøíûì òèôîì, äèôòåðèåé, ñêàðëàòèíîé è äð. Ñì. òàêæå Âèðóñíûå áîëåçíè. ÑÑÑÐ íåîäíîêðàòíî ïîìîãàë ðàçëè÷íûì ñòðàíàì â áîðüáå ñ ýïèäåìèÿìè È. á. (îñïû, ïîëèîìèåëèòà è äð.). Òàê, âàêöèíà ïðîòèâ ïîëèîìèåëèòà, ñäåëàííàÿ â ÑÑÑÐ, ðàññûëàëàñü â 1959—60-õ ãã. â 43 ñòðàíû ìèðà.
Ëèò.: Ðóêîâîäñòâî ïî èíôåêöèîííûì áîëåçíÿì, ïîä ðåä. À. Ô. Áèëèáèíà è Ã. Ï. Ðóäíåâà, êí. 1—2, Ì., 1962—67; Äàâûäîâñêèé È. Â., Ó÷åíèå îá èíôåêöèè, Ì., 1956, Áàðîÿí Î. Â., Î÷åðêè ïî ìèðîâîìó ðàñïðîñòðàíåíèþ âàæíåéøèõ çàðàçíûõ áîëåçíåé ÷åëîâåêà, 2 èçä., Ì., 1967.
À. Ô. Áèëèáèí.
|
Ñîâðåìåííàÿ Ýíöèêëîïåäèÿ |
ÈÍÔÅÊÖÈÎÍÍÛÅ ÁÎËÅÇÍÈ, 1) çàáîëåâàíèÿ, âûçûâàåìûå áîëåçíåòâîðíûìè ìèêðîîðãàíèçìàìè, êîòîðûå ïåðåäàþòñÿ îò çàðàæåííîãî ÷åëîâåêà èëè æèâîòíîãî çäîðîâîìó. Êàæäàÿ èíôåêöèîííàÿ áîëåçíü âûçûâàåòñÿ îñîáûì âîçáóäèòåëåì. 2) Ðàçäåë êëèíè÷åñêîé ìåäèöèíû, èçó÷àþùèé ïðè÷èíû, ìåõàíèçìû ðàçâèòèÿ, ìåòîäû ðàñïîçíàâàíèÿ, ëå÷åíèÿ è ïðîôèëàêòèêè èíôåêöèîííûõ çàáîëåâàíèé. |
Ìåäèöèíñêàÿ ýíöèêëîïåäèÿ |
(ïîçäíåëàò. infectio çàðàæåíèå)
ãðóïïà áîëåçíåé, êîòîðûå âûçûâàþòñÿ ñïåöèôè÷åñêèìè âîçáóäèòåëÿìè, õàðàêòåðèçóþòñÿ çàðàçèòåëüíîñòüþ, öèêëè÷åñêèì òå÷åíèåì è ôîðìèðîâàíèåì ïîñòèíôåêöèîííîãî èììóíèòåòà. Òåðìèí «èíôåêöèîííûå áîëåçíè» áûë ââåäåí Ãóôåëàíäîì (Ch. W. Hufeland) è ïîëó÷èë ìåæäóíàðîäíîå ðàñïðîñòðàíåíèå. Îí èñïîëüçóåòñÿ òàêæå äëÿ îáîçíà÷åíèÿ îáëàñòè êëèíè÷åñêîé ìåäèöèíû, êîòîðàÿ èçó÷àåò ïàòîãåíåç, êëèíèêó èíôåêöèîííûõ áîëåçíåé è ðàçðàáàòûâàåò ìåòîäû èõ äèàãíîñòèêè è ëå÷åíèÿ.
Êëàññèôèêàöèÿ.  ñâÿçè ñ ìíîãîîáðàçèåì áèîëîãè÷åñêèõ ñâîéñòâ âîçáóäèòåëåé èíôåêöèé, ìåõàíèçìîâ èõ ïåðåäà÷è, ïàòîãåíåòè÷åñêèõ îñîáåííîñòåé è êëèíè÷åñêèõ ïðîÿâëåíèé È. á. êëàññèôèêàöèÿ ïîñëåäíèõ ïî åäèíîìó ïðèçíàêó ïðåäñòàâëÿåò áîëüøèå òðóäíîñòè. Íàèáîëüøåå ðàñïðîñòðàíåíèå ïîëó÷èëà êëàññèôèêàöèÿ, òåîðåòè÷åñêè îáîñíîâàííàÿ Ë.Â. Ãðîìàøåâñêèì, â îñíîâó êîòîðîé ïîëîæåí ìåõàíèçì ïåðåäà÷è âîçáóäèòåëÿ èíôåêöèè è ëîêàëèçàöèÿ åãî â îðãàíèçìå (òàáë. 1).  åñòåñòâåííûõ óñëîâèÿõ ñóùåñòâóþò ÷åòûðå òèïà ìåõàíèçìîâ ïåðåäà÷è: ôåêàëüíî-îðàëüíûé (ïðè êèøå÷íûõ èíôåêöèÿõ), àñïèðàöèîííûé (ïðè èíôåêöèÿõ äûõàòåëüíûõ ïóòåé), òðàíñìèññèâíûé (ïðè êðîâÿíûõ èíôåêöèÿõ) è êîíòàêòíûé (ïðè èíôåêöèÿõ íàðóæíûõ ïîêðîâîâ). Ìåõàíèçì ïåðåäà÷è â áîëüøèíñòâå ñëó÷àåâ îïðåäåëÿåò ïðåèìóùåñòâåííóþ ëîêàëèçàöèþ âîçáóäèòåëè â îðãàíèçìå. Ïðè êèøå÷íûõ èíôåêöèÿõ âîçáóäèòåëü â òå÷åíèå âñåé áîëåçíè èëè â îïðåäåëåííûå åå ïåðèîäû â îñíîâíîì ëîêàëèçóåòñÿ â êèøå÷íèêå; ïðè èíôåêöèÿõ äûõàòåëüíûõ ïóòåé — â ñëèçèñòûõ îáîëî÷êàõ ãëîòêè, òðàõåè, áðîíõîâ è â àëüâåîëàõ, ãäå ðàçâèâàåòñÿ âîñïàëèòåëüíûé ïðîöåññ; ïðè êðîâÿíûõ èíôåêöèÿõ — öèðêóëèðóåò â êðîâè è ëèìôàòè÷åñêîé ñèñòåìå; ïðè èíôåêöèÿõ íàðóæíûõ ïîêðîâîâ (ê íèì îòíîñÿòñÿ òàêæå ðàíåâûå èíôåêöèè) â ïåðâóþ î÷åðåäü ïîðàæàþòñÿ êîæà è ñëèçèñòûå îáîëî÷êè.  çàâèñèìîñòè îò îñíîâíîãî èñòî÷íèêà âîçáóäèòåëÿ È. á. ïîäðàçäåëÿþòñÿ íà àíòðîïîíîçû (èñòî÷íèê âîçáóäèòåëåé ÷åëîâåê) è çîîíîçû (èñòî÷íèê âîçáóäèòåëåé æèâîòíûå).
Òàáëèöà 1.
Êëàññèôèêàöèÿ îñíîâíûõ èíôåêöèîííûõ áîëåçíåé ÷åëîâåêà (ïî îñíîâíîìó ìåõàíèçìó ïåðåäà÷è è èñòî÷íèêó âîçáóäèòåëÿ èíôåêöèè)
--------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------
| Ãðóïïà | Àíòðîïîíîçû | Çîîíîçû |
| áîëåçíåé | | |
|-------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------|
| Êèøå÷íûå | Áðþøíîé òèô, âèðóñíûé ãåïàòèò À, | Áîòóëèçì, áðóöåëëåç, |
| èíôåêöèè | âèðóñíûé ãåïàòèò íè À íè Â ñ | èåðñèíèîç, êàìïèëîáàêòåðèîç, |
| | ôåêàëüíî-îðàëüíûì ìåõàíèçìîì | ëåïòîñïèðîç, |
| | ïåðåäà÷è, äèçåíòåðèÿ, ïîëèîìèåëèò, | ïñåâäîòóáåðêóëåç, |
| | ïàðàòèôû À è Á, ðîòàâèðóñíûé | ñàëüìîíåëëåç |
| | ãàñòðîýíòåðèò, õîëåðà | |
|-------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------|
| Èíôåêöèè | Àäåíîâèðóñíûå áîëåçíè, áîëåçíü | Ãåìîððàãè÷åñêàÿ ëèõîðàäêà ñ |
| äûõàòåëüíûõ | ëåãèîíåðîâ, âåòðÿíàÿ îñïà, | ïî÷å÷íûì ñèíäðîìîì, |
| ïóòåé | ãåðïåòè÷åñêàÿ èíôåêöèÿ, ãðèïï, | ãåìîððàãè÷åñêàÿ ëèõîðàäêà |
| | äèôòåðèÿ, èíôåêöèîííûé | Ëàññà, ëèìôîöèòàðíûé |
| | ìîíîíóêëåîç, êîêëþø, êîðü, êðàñíóõà, | õîðèîìåíèíãèò, îðíèòîç, îñïà |
| | ìåíèíãîêîêêîâàÿ èíôåêöèÿ, | îáåçüÿí |
| | ìèêîïëàçìåííàÿ èíôåêöèÿ, | |
| | íàòóðàëüíàÿ îñïà, ðåñïèðàòîðíî- | |
| | ñèíöèòèàëüíàÿ èíôåêöèÿ, ïàðàãðèïï, | |
| | ðèíîâèðóñíàÿ èíôåêöèÿ, ñêàðëàòèíà, | |
| | öèòîìåãàëîâèðóñíàÿ èíôåêöèÿ, | |
| | ýïèäåìè÷åñêèé ïàðîòèò | |
|-------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------|
| Êðîâÿíûå | Âîçâðàòíûé òèô ýïèäåìè÷åñêèé | Áëîøèíûé òèô ýíäåìè÷åñêèé, |
| èíôåêöèè | (âøèíûé), îêîïíàÿ ëèõîðàäêà, ñûïíîé | áîëåçíü Ëàéìà, âåçèêóëåçíûé |
| | òèô ýïèäåìè÷åñêèé | ðèêêåòñèîç, âîçâðàòíûé òèô |
| | | (êëåùåâîé), êðûìñêàÿ |
| | | ãåìîððàãè÷åñêàÿ ëèõîðàäêà, |
| | | æåëòàÿ ëèõîðàäêà, êëåùåâîé |
| | | ýíöåôàëèò, êîìàðèíûé |
| | | ýíöåôàëèò, Êó-ëèõîðàäêà, |
| | | äåíãå, öóöóãàìóøè, |
| | | ìàðñåëüñêàÿ ëèõîðàäêà, |
| | | îìñêàÿ ãåìîððàãè÷åñêàÿ |
| | | ëèõîðàäêà, ñåâåðîàçèàòñêèé |
| | | êëåùåâîé ðèêêåòñèîç, |
| | | òóëÿðåìèÿ, ôëåáîòîìíàÿ |
| | | ëèõîðàäêà, ÷óìà |
|-------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------|
| Èíôåêöèè | Âèðóñíûé ãåïàòèò Â, âèðóñíûé | Áåøåíñòâî, âàêöèíà, |
| íàðóæíûõ | ãåïàòèò íè À íè  ñ ïàðåíòåðàëüíûì | ãåìîððàãè÷åñêèå ëèõîðàäêè |
| ïîêðîâîâ | ìåõàíèçìîì ïåðåäà÷è, ÂÈ×- | Ìàðáóðã è Ýáîëû, |
| | èíôåêöèÿ, ãîíîðåÿ, ëåïðà, | äîáðîêà÷åñòâåííûé |
| | ìî÷åïîëîâîé õëàìèäèîç, ðîæà, | ëèìôîðåòèêóëåç, ëèñòåðèîç, |
| | ñèôèëèñ, òðàõîìà | ìåëèîèäîç, ïàðàâàêöèíà, |
| | | ïàñòåðåëëåç, ñàï, ñèáèðñêàÿ |
| | | ÿçâà, ñîäîêó, ñòîëáíÿê, |
| | | ñòðåïòîáàöèëëåç, ýðèçèïåëîèä, |
| | | ÿùóð |
--------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------
Íåêîòîðûå È. á., êðîìå îñíîâíîãî ìåõàíèçìà ïåðåäà÷è, îáóñëîâëèâàþùåãî èõ ãðóïïîâóþ ïðèíàäëåæíîñòü, èìåþò è äðóãîé ìåõàíèçì ïåðåäà÷è âîçáóäèòåëÿ. Ýòî ïðèâîäèò ê òîìó, ÷òî áîëåçíü ìîæåò ïðîÿâëÿòüñÿ â ðàçíûõ êëèíè÷åñêèõ ôîðìàõ, ñîîòâåòñòâóþùèõ ìåõàíèçìó ïåðåäà÷è. Òàê, òóëÿðåìèÿ ó ÷åëîâåêà ÷àùå ïðîòåêàåò â áóáîííîé ôîðìå, íî ïðè âîçäóøíî-ïûëåâîì ïóòè ïåðåäà÷è âîçáóäèòåëÿ ðàçâèâàåòñÿ ëåãî÷íàÿ ôîðìà áîëåçíè.
Íå âñå È. á. ìîæíî ñ äîñòàòî÷íîé óâåðåííîñòüþ îòíåñòè ê òîé èëè èíîé ãðóïïå (íàïðèìåð, ïîëèîìèåëèò, ëåïðó, òóëÿðåìèþ) Îäíàêî öåííîñòü êëàññèôèêàöèè Ë.Â. Ãðîìàøåâñêîãî ñîñòîèò â òîì, ÷òî ïî ìåðå óãëóáëåíèÿ çíàíèé î ïðèðîäå íåäîñòàòî÷íî èçó÷åííûõ áîëåçíåé, îíè íàõîäÿò â íåé ñîîòâåòñòâóþùåå ìåñòî.
 ÑÑÑÐ ïðèíÿòà òàêæå Ìåæäóíàðîäíàÿ êëàññèôèêàöèÿ áîëåçíåé, êîòîðàÿ èñïîëüçóåòñÿ äëÿ ðåãèñòðàöèè è ó÷åòà çàáîëåâàåìîñòè.  ïåðâûé åå êëàññ âêëþ÷åíû èíôåêöèîííûå è ïàðàçèòàðíûå áîëåçíè, ïîäðàçäåëÿåìûå íà ãðóïïû ïî ñìåøàííîìó ïðèíöèïó; 1) êèøå÷íûå èíôåêöèè; 2) òóáåðêóëåç; 3) áàêòåðèàëüíûå çîîíîçû; 4) äðóãèå áàêòåðèàëüíûå áîëåçíè; 5) ïîëèîìèåëèò è äðóãèå âèðóñíûå áîëåçíè ö.í.ñ., íåïåðåäàâàåìûå ÷ëåíèñòîíîãèìè; 6) âèðóñíûå áîëåçíè, ñîïðîâîæäàþùèåñÿ âûñûïàíèÿìè; 7) âèðóñíûå áîëåçíè, ïåðåäàâàåìûå ÷ëåíèñòîíîãèìè; 8) äðóãèå áîëåçíè, âûçûâàåìûå âèðóñàìè è õëàìèäèÿìè; 9) ðèêêåòñèîçû è äðóãèå áîëåçíè, ïåðåäàâàåìûå ÷ëåíèñòîíîãèìè; 10) ñèôèëèñ è äðóãèå âåíåðè÷åñêèå áîëåçíè; 11) äðóãèå áîëåçíè, âûçûâàåìûå ñïèðîõåòàìè; 12) ìèêîçû; 13) ãåëüìèíòîçû; 14) äðóãèå èíôåêöèîííûå è ïàðàçèòàðíûå áîëåçíè.
Îäíàêî äîïóñêàþòñÿ íåêîòîðûå îòñòóïëåíèÿ îò Ìåæäóíàðîäíîé êëàññèôèêàöèè áîëåçíåé. Òàê, ãðèïï è äðóãèå îñòðûå ðåñïèðàòîðíûå âèðóñíûå èíôåêöèè îòíåñåíû ê èíôåêöèîííûì áîëåçíÿì (ãðóïïà ïåðâîãî êëàññà), à â Ìåæäóíàðîäíîé êëàññèôèêàöèè áîëåçíåé îíè âõîäÿò â ÷èñëî áîëåçíåé îðãàíîâ äûõàíèÿ.
Õàðàêòåðèñòèêà âàæíåéøèõ èíôåêöèîííûõ è íåêîòîðûõ ïðîòîçîéíûõ áîëåçíåé ïðèâåäåíà â òàáëèöå 2.
Òàáëèöà 2.
Õàðàêòåðèñòèêà âàæíåéøèõ èíôåêöèîííûõ è ïðîòîçîéíûõ çàáîëåâàíèé
----------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------
| Íàçâàíèå áîëåçíè | Âîçáóäèòåëü | Èñòî÷íèê âîçáóäèòåëÿ | Ïóòè è ôàêòîðû | Èíêóáàöèîííûé | Êëèíè÷åñêàÿ | Ìåòîäû èññëåäîâàíèÿ | Äèôôåðåíöèàëüíî- |
| | èíôåêöèè (èíâàçèè) | èíôåêöèè (èíâàçèè) | ïåðåäà÷è | ïåðèîä | õàðàêòåðèñòèêà | | äèàãíîñòè÷åñêèé ðÿä |
| | | | âîçáóäèòåëÿ | | áîëåçíè | | |
| | | | èíôåêöèè (èíâàçèè) | | | | |
|---------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------|
| 1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 |
|---------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------|
| Àäåíîâèðóñíûå | Âèðóñû èç | ×åëîâåê — áîëüíîé, | Îñíîâíîé — | 3—14 äíåé, â | Íà÷àëî îñòðîå. | Ëþìèíåñöåíòíàÿ | Ãðèïï, ïàðàãðèïï, |
| áîëåçíè | ñåìåéñòâà | ðåêîíâàëåñöåíò, | âîçäóøíî- | ñðåäíåì 5—7 äíåé | Èíòîêñèêàöèÿ | ðèíîöèòîñêîïèÿ, ðåàêöèÿ | áðþøíîé òèô è ïàðàòèôû |
| | Adenoviridae, | âèðóñîíîñèòåëü | êàïåëüíûé ïóòü | | âûðàæåíà ñëàáî. | ñâÿçûâàíèÿ êîìïëåìåíòà, | À è Â, èíôåêöèîííûé |
| | íàèáîëüøåå | | ïåðåäà÷è, | | Õàðàêòåðíû | ðåàêöèè òîðìîæåíèÿ | ìîíîíóêëåîç, àíãèíà, |
| | çíà÷åíèå èìåþò | | âîçìîæåí òàêæå | | êîíúþíêòèâèò, | ãåìàããëþòèíàöèè è | ýíòåðîâèðóñíàÿ èíôåêöèÿ |
| | òèïû 3, 4, 7, 8, 14, | | ïèùåâîé, áûòîâîé | | ãèïåðåìèÿ ñëèçèñòîé | íåéòðàëèçàöèè ñ ïàðíûìè | |
| | 21 | | ïóòü ïåðåäà÷è | | îáîëî÷êè ðîòîãëîòêè, | ñûâîðîòêàìè (íàðàñòàíèå | |
| | | | âèðóñà ÷åðåç | | òîíçèëëèò, | òèòðà àíòèòåë â 4 è áîëåå | |
| | | | çàãðÿçíåííûå | | óâåëè÷åíèå øåéíûõ | ðàç) | |
| | | | ïèùåâûå | | è äðóãèõ ãðóïï | | |
| | | | ïðîäóêòû, | | ëèìôàòè÷åñêèõ | | |
| | | | ïðåäìåòû | | óçëîâ, ÷àñòî | | |
| | | | äîìàøíåãî | | ãåïàòîëèåíàëüíûé | | |
| | | | îáèõîäà | | ñèíäðîì, äèàðåÿ. | | |
| | | | | | Ïðîäîëæèòåëüíîñòü | | |
| | | | | | ëèõîðàäî÷íîãî | | |
| | | | | | ïåðèîäà îò 5—7 | | |
| | | | | | äíåé äî 2—3 íåäåëü | | |
|---------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------|
| Àìåáèàç | Àìåáà — | ×åëîâåê — áîëüíîé, | Îñíîâíîé ïóòü | Îò 1 íåä. äî | Íà÷àëî ïîñòåïåííîå, | Ðåêòîðîìàíîñêîïèÿ è | Äèçåíòåðèÿ, áàëàíòèäèàç, |
| | Entamoeba | ðåêîíâàëåñöåíò | ïåðåäà÷è — | íåñêîëüêèõ ìåñÿöåâ | ðåæå îñòðîå. Ñòóë | êîëîíîñêîïèÿ (ãëóáîêèå | êîëèòû, â ò. ÷. |
| | histolytica | | ïèùåâîé, âîäíûé | | æèäêèé, êàëîâûé 3— | ÿçâû íà ìàëî èçìåíåííîì | íåñïåöèôè÷åñêèé |
| | | | áûòîâîé, | | 4 ðàçà â ñóòêè, çàòåì | ôîíå ñëèçèñòîé îáîëî÷êè). | ÿçâåííûé êîëèò, ðàê è |
| | | | çàðàæåíèå | | äî 10—15 ðàç è | Êîïðîñêîïèÿ (ýðèòðîöèòû, | ïîëèïîç òîëñòîé êèøêè, |
| | | | ïðîèñõîäèò ÷åðåç | | ÷àùå, ñ ïðèìåñüþ | ýîçèíîôèëû, êðèñòàëëû | êèøå÷íûå ãåëüìèíòîçû |
| | | | çàãðÿçíåííûå | | ñëèçè è êðîâè. | Øàðêî — Ëåéäåíà; â | |
| | | | ïèùåâûå ïðîäóêòû | | Ñõâàòêîîáðàçíûå | ñâåæèõ èñïðàæíåíèÿõ | |
| | | | è âîäó, ïðåäìåòû | | áîëè â íèçó æèâîòà | îáíàðóæèâàþò òêàíåâóþ è | |
| | | | äîìàøíåãî | | ïåðåä äåôåêàöèåé, | áîëüøóþ âåãåòàòèâíóþ | |
| | | | îáèõîäà; ôàêòîðîì | | âîçìîæíû òåíåçìû. | ôîðìó âîçáóäèòåëÿ). | |
| | | | ïåðåäà÷è | | Ñèãìîâèäíàÿ è | Ðåàêöèÿ íåïðÿìîé | |
| | | | âîçáóäèòåëåé | | ñëåïàÿ êèøêà | ãåìàããëþòèíàöèè | |
| | | | ìîãóò áûòü òàêæå | | áîëåçíåííû ïðè | | |
| | | | ãðÿçíûå ðóêè, ìóõè | | ïàëüïàöèè, | | |
| | | | | | óïëîòíåíû. | | |
| | | | | | Âîçìîæíû | | |
| | | | | | ëèõîðàäêà, | | |
| | | | | | èíòîêñèêàöèÿ, | | |
| | | | | | àíåìèÿ. Òå÷åíèå | | |
| | | | | | çàòÿæíîå, èíîãäà | | |
| | | | | | õðîíè÷åñêîå | | |
|---------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------|
| Áàëàíòèäèàç | Ïàðàçèòè÷åñêàÿ | Ñâèíüè, ðåæå ÷åëîâåê | Ïóòè ïåðåäà÷è — | Íå îïðåäåëåí | Íà÷àëî ÷àùå îñòðîå. | Èññëåäîâàíèå êðîâè | Àìåáèàç, äèçåíòåðèÿ, |
| | èíôóçîðèÿ — | — áîëüíîé, íîñèòåëü | ïèùåâîé, âîäíûé, | | Ëèõîðàäêà, îçíîáû, | (íåéòðîôèëüíûé | ñàëüìîíåëëåç, |
| | Balantidium coli | áàëàíòèäèé | áûòîâîé, ÷åðåç | | ðåçêèå áîëè â | ëåéêîöèòîç, ýîçèíîôèëèÿ, | íåñïåöèôè÷åñêèé |
| | | | çàãðÿçíåííûå | | æèâîòå, ñòóë äî 15— | óâåëè÷åíèå ÑÎÝ), | ÿçâåííûé êîëèò, ðàê |
| | | | ïèùåâûå | | 20 ðàç â ñóòêè è | Ðåêòîðîìàíîñêîïèÿ è | òîëñòîé êèøêè |
| | | | ïðîäóêòû, âîäó, | | áîëåå, îáèëüíûé ñî | êîëîíîñêîïèÿ (î÷àãîâûé | |
| | | | ïðåäìåòû | | ñëèçüþ è êðîâüþ. | èíôèëüòðàòèâíî-ÿçâåííûé | |
| | | | äîìàøíåãî | | Âîçìîæíî | ïðîöåññ). Ìèêðîñêîïèÿ | |
| | | | îáèõîäà. Ôàêòîðîì | | îáåçâîæèâàíèå. | ñâåæèõ ôåêàëèé | |
| | | | ïåðåäà÷è | | Òå÷åíèå îñòðîå è | (âåãåòàòèâíûå ôîðìû | |
| | | | èíôåêöèè ìîãóò | | õðîíè÷åñêîå | áàëàíòèäèé) | |
| | | | òàêæå ñëóæèòü | | | | |
| | | | ãðÿçíûå ðóêè, ìóõè | | | | |
|---------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------|
| Áåøåíñòâî | Âèðóñ èç | Âîëêè, ëèñû, øàêàëû, | Çàðàæåíèå | Îò 10 äíåé äî 1 |  íà÷àëå | Âûäåëåíèå âèðóñà èç | Ñòîëáíÿê, èñòåðèÿ, |
| | ñåìåéñòâà | ñîáàêè, êîøêè, | ïðîèñõîäèò ïðè | ãîäà, ÷àùå 1—3 | çàáîëåâàíèÿ | òêàíè ãîëîâíîãî ìîçãà, | ýíöåôàëèòû, îòðàâëåíèå |
| | Rhabdoviridae — | ëåòó÷èå ìûøè, ðåæå | óêóñå èëè | ìåñ. | ïîÿâëÿþòñÿ | îáíàðóæåíèå òåëåö | àòðîïèíîì |
| | Neurorrhycetes | ãðûçóíû è | îñëþíåíèè | | íåïðèÿòíûå | Áàáåøà — Íåãðè, àíòèãåíà | |
| | rabiei | òðàâîÿäíûå æèâîòíûå | ïîâðåæäåííîé | | îùóùåíèÿ â îáëàñòè | âèðóñà â òêàíè ãîëîâíîãî | |
| | | | êîæè èëè ñëèçèñòîé | | óêóñà, ÷óâñòâî | ìîçãà è ñëþííûõ æåëåçàõ. | |
| | | | îáîëî÷êè áîëüíûì | | òðåâîãè, äåïðåññèÿ. | Ðåàêöèÿ ïàññèâíîé | |
| | | | áåøåíñòâîì | | ×åðåç 1—3 äíÿ | ãåìàããëþòèíàöèè, ðåàêöèÿ | |
| | | | æèâîòíûì | | îòìå÷àþòñÿ | ñâÿçûâàíèÿ êîìïëåìåíòà | |
| | | | | | ãèäðîôîáèÿ, | | |
| | | | | | ñóäîðîãè ìûøö | | |
| | | | | | ãëîòêè è ãîðòàíè, | | |
| | | | | | ñëþíîòå÷åíèå, | | |
| | | | | | ëèõîðàäêà, | | |
| | | | | | ïîòëèâîñòü, | | |
| | | | | | äâèãàòåëüíîå | | |
| | | | | | âîçáóæäåíèå, | | |
| | | | | | ãàëëþöèíàöèè. | | |
| | | | | | Çàòåì ðàçâèâàåòñÿ | | |
| | | | | | ïàðàëè÷ ìûøö | | |
| | | | | | êîíå÷íîñòåé, ÿçûêà, | | |
| | | | | | ëèöà, äûõàòåëüíîé | | |
| | | | | | ìóñêóëàòóðû | | |
|---------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------|
| Áëîøèíûé òèô | Ðèêêåòñèè — | Êðûñû è äîìîâûå | Ïóòü ïåðåäà÷è — | Îò 5 äî 15 äíåé | Íà÷àëî îñòðîå. | Ðåàêöèÿ ñâÿçûâàíèÿ | Ñûïíîé òèô è äðóãèå |
| ýíäåìè÷åñêèé | Rickettsia typhi | ìûøè | òðàíñìèññèâíûé | | Ïîÿâëÿþòñÿ îçíîá, | êîìïëåìåíòà | ðèêêåòñèîçû |
| (êðûñèíûé | | | (ïðè âòèðàíèè â | | ãîëîâíàÿ áîëü, áîëè | | |
| ýíäåìè÷åñêèé | | | êîæó ôåêàëèé | | â ìûøöàõ, ñóñòàâàõ. | | |
| ñûïíîé òèô) | | | çàðàæåííûõ áëîõ); | | Òåìïåðàòóðà òåëà | | |
| | | | âîçäóøíî-ïûëåâîé | | ïîâûøåíà äî 39— | | |
| | | | (ïðè ïîïàäàíèè | | 40°, äëèòåëüíîñòü | | |
| | | | âîçáóäèòåëåé íà | | ëèõîðàäêè 7—15 | | |
| | | | ñëèçèñòûå | | äíåé. Ëèöî, | | |
| | | | îáîëî÷êè ãëàç è | | êîíúþíêòèâû | | |
| | | | âåðõíèõ | | ãèïåðåìèðîâàíû. Íà | | |
| | | | äûõàòåëüíûõ ïóòåé | | 2—7-é äíè áîëåçíè | | |
| | | | ñ ïûëüþ; à òàêæå | | íà âñåì òåëå, | | |
| | | | ïèùåâîé ïðè | | âêëþ÷àÿ ëèöî, | | |
| | | | çàãðÿçíåíèè | | ëàäîíè è ïîäîøâû, | | |
| | | | ïèùåâûõ | | ïîÿâëÿåòñÿ îáèëüíàÿ | | |
| | | | ïðîäóêòîâ | | ðîçåîëåçíî- | | |
| | | | ñîäåðæàùèìè | | ïàïóëåçíàÿ ñûïü. | | |
| | | | ðèêêåòñèè | | Ñåëåçåíêà è ïå÷åíü | | |
| | | | èñïðàæíåíèÿìè | | óâåëè÷åíû | | |
| | | | ãðûçóíîâ | | | | |
|---------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------|
| Áîòóëèçì | Áàöèëëû — | Òåïëîêðîâíûå | Çàðàæåíèå | Îò 2 äî 10 äíåé, | Íà÷àëî îñòðîå. | Èññëåäîâàíèå êðîâè | Ýíöåôàëèòû, |
| | Clostridiuro | æèâîòíûå, ðåæå | ïðîèñõîäèò | ÷àùå 12—24 ÷ | Îòìå÷àþòñÿ | (óìåðåííûé ëåéêîöèòîç, | ïîëèîìèåëèò, ïèùåâûå |
| | botulinum (ãëàâíûì | ðûáû, ðàêîîáðàçíûå, | ïèùåâûì ïóòåì | | ñëàáîñòü, ãîëîâíàÿ | íåéòðîôèëåç). | òîêñèêîèíôåêöèè, |
| | îáðàçîì ñåðîâàðû | à òàêæå ÷åëîâåê | ÷åðåç ïèùåâûå | | áîëü, | Èññëåäîâàíèå ïðîìûâíûõ | ñàëüìåíåëëåç, îòðàâëåíèÿ |
| | À, Â, E) | | ïðîäóêòû | | ãîëîâîêðóæåíèå, â | âîä æåëóäêà è ðâîòíûõ | áåëåíîé, ìåòèëîâûì |
| | | | (ìàðèíîâàííûå | | ïåðâûé äåíü | ìàññ (îáíàðóæåíèå | ñïèðòîì, ãðèáàìè |
| | | | ãðèáû, êîëáàñíûå è | | âîçìîæíû áîëè â | âîçáóäèòåëÿ). Áèîïðîáà íà | |
| | | | ðûáíûå èçäåëèÿ, â | | æèâîòå, ðâîòà, | áåëûõ ìûøàõ | |
| | | | ò.÷. ðûáíûå | | äèàðåÿ, çàòåì | (îáíàðóæåíèå | |
| | | | êîíñåðâû), | | ìåòåîðèçì, çàïîð. | áîòóëÿíè÷åñêîãî òîêñèíà) | |
| | | | îáñåìåíåííûå | | Õàðàêòåðíû | | |
| | | | ñïîðàìè | | íå÷åòêîñòü çðåíèÿ, | | |
| | | | âîçáóäèòåëÿ è íå | | äèïëîïèÿ, ïòîç, | | |
| | | | ïîäâåðãøèåñÿ | | àíèçîêîðèÿ, | | |
| | | | äîñòàòî÷íîé | | ìèäðèàç, íàðóøåíèÿ | | |
| | | | òåðìè÷åñêîé | | ãëîòàíèÿ è ðå÷è, | | |
| | | | îáðàáîòêå | | àôîíèÿ, ïàðåç | | |
| | | | | | ìÿãêîãî íåáà, | | |
| | | | | | îäûøêà, | | |
| | | | | | áðàäèêàðäèÿ | | |
| | | | | | Òåìïåðàòóðà òåëà | | |
| | | | | | íîðìàëüíàÿ èëè | | |
| | | | | | ñóáôåáðèëüíàÿ, | | |
| | | | | | ñîçíàíèå ÿñíîå | | |
|---------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------|
| Áðóöåëëåç ( | Áàêòåðèè — | Ìåëêèé è êðóïíûé | Ïóòè ïåðåäà÷è — | 1—3 íåäåëè, èíîãäà | Íà÷àëî îáû÷íî | Èññëåäîâàíèå êðîâè | Áðþøíîé òèô, ïàðàòèôû |
| Áðóöåëë¸ç) | Brucella melitensis, | ðîãàòûé ñêîò, | ïèùåâîé, áûòîâîé, | íåñêîëüêî ìåñÿöåâ | ïîäîñòðîå. Âûñîêàÿ | (óìåðåííàÿ ëåéêîïåíèÿ, | À è Â, ìàëÿðèÿ, ñåïñèñ, |
| | Br. abortus, bovis | çíà÷èòåëüíî ðåæå | âîçìîæåí — | | èëè ñóáôåáðèëüíàÿ | îòíîñèòåëüíûé | ðåâìàòèçì, ðåâìàòîèäíûé |
| | Br. suis | ñâèíüè, âåðáëþäû, | âîçäóøíî-ïûëåâîé. | | òåìïåðàòóðà òåëà, | ëåéêîöèòîç). | àðòðèò, èåðñèíèîç, |
| | | ñîáàêè, êîøêè | Çàðàæåíèå | | îçíîáû, îáèëüíàÿ | Áàêòåðèîëîãè÷åñêîå | ïñåàäîòóáåðêóëåç, |
| | | | ïðîèñõîäèò ÷åðåç | | ïîòëèâîñòü, | èññëåäîâàíèå êðîâè, | ëèõîðàäêà Êó, îðíèòîç, |
| | | | çàãðÿçíåííûå | | ïîëèàäåíèò, áîëè â | ñåðîëîãè÷åñêèå ìåòîäû | èíôåêöèîííûé |
| | | | ïèùåâûå | | ñóñòàâàõ, | èññëåäîâàíèÿ: ðåàêöèÿ | ìîíîíóêëåîç, |
| | | | ïðîäóêòû: ñûðîå | | ôèáðîçèòû, àðòðèòû, | Ðàéòà, Õàääëñîíà, | ëåïòîñïèðîç, |
| | | | ìîëîêî îò áîëüíûõ | | áóðñèòû, îðõèò, | ðåàêöèÿ ïàññèâíîé | ëèìôîãðàíóëåìàòîç |
| | | | áðóöåëëåçîì | | óâåëè÷åíèå ïå÷åíè è | ãåìàããëþòèíàöèè, ðåàêöèÿ | |
| | | | æèâîòíûõ è | | ñåëåçåíêè. | Êóìáñà, âíóòðèêîæíàÿ | |
| | | | èçãîòîâëåííûå èç | | Èíòîêñèêàöèÿ | àëëåðãè÷åñêàÿ ïðîáà | |
| | | | íåãî ìîëî÷íûå | | âûðàæåíà ñëàáî. | Áþðíå, ðåàêöèÿ | |
| | | | ïðîäóêòû (áðûíçà), | | Ïîçæå ïîÿâëÿþòñÿ | ñâÿçûâàíèÿ êîìïëåìåíòà | |
| | | | íåäîñòàòî÷íî | | ïîðàæåíèÿ | | |
| | | | òåðìè÷åñêè | | ïåðèôåðè÷åñêîé è | | |
| | | | îáðàáîòàííîå ìÿñî | | íåéòðàëüíîé íåðâíîé | | |
| | | | áîëüíûõ æèâîòíûõ, | | ñèñòåìû. Òå÷åíèå | | |
| | | | îâîùè, | | îñòðîå, | | |
| | | | çàãðÿçíåííûå | | ðåöèäèâèðóþùåå è | | |
| | | | âûäåëåíèÿìè | | õðîíè÷åñêîå | | |
| | | | æèâîòíûõ, à òàêæå | | | | |
| | | | ïðè óõîäå çà | | | | |
| | | | áîëüíûìè | | | | |
| | | | æèâîòíûìè, ïðè | | | | |
| | | | ðàçäåëêå èõ òóø, | | | | |
| | | | îáðàáîòêå êîæè, | | | | |
| | | | øåðñòè è äð. | | | | |
|---------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------|
| Áðþøíîé òèô | Áàêòåðèÿ — | ×åëîâåê — áîëüíîé, | Ïóòè ïåðåäà÷è — | 3—21 äåíü, â | Íà÷àëî ÷àùå | Èññëåäîâàíèå êðîâè | ïàðàòèôû À è Â, |
| | Salmonella typhi | áàêòåðèîíîñèòåëü | ïèùåâîé, âîäíûé, | ñðåäíåì 10—14 | ïîäîñòðîå. | (ëåéêîïåíèÿ, íåéòðîïåíèÿ | ñàëüìîíåëëåç, ñûïíîé |
| | | | áûòîâîé. | äíåé | Îòìå÷àåòñÿ âûñîêàÿ | ñî ñäâèãîì âëåâî, | òèô è äðóãèå |
| | | | Çàðàæåíèå | | òåìïåðàòóðà òåëà â | îòíîñèòåëüíûé | ðèêêåòñèîçû, ñåïñèñ, |
| | | | ïðîèñõîäèò ÷åðåç | | òå÷åíèå 2—3 | ëèìôîöèòîç, | áðóöåëëåç, ìàëÿðèÿ, |
| | | | çàãðÿçíåííûå | | íåäåëü, ëèõîðàäêà | àíýîçèíîôèëèÿ). Ïîñåâ | òðèõèíåëëåç, ìèëèàðíûé |
| | | | ïèùåâûå | | ïîñòîÿííîãî òèïà | êðîâè, ìî÷è, êàëà. Ðåàêöèÿ | òóáåðêóëåç, |
| | | | ïðîäóêòû, âîäó, | | èëè ðåìèòòèðóþùàÿ, | ïàññèâíîé | ëèìôîãðàíóëåìàòîç, |
| | | | ïðåäìåòû îáèõîäà, | | íàáëþäàþòñÿ | ãåìàããëþòèíàöèè | ãðèïï |
| | | | ãðÿçíûå ðóêè. | | ãîëîâíàÿ áîëü, | (ïîëîæèòåëüíà ñî 2-é | |
| | | | Ôàêòîðîì | | áåññîíèöà, ïîòåðÿ | íåäåëè áîëåçíè) | |
| | | | ïåðåäà÷è | | àïïåòèòà, çàïîð, | | |
| | | | èíôåêöèè | | çàòîðìîæåííîñòü, | | |
| | | | ÿâëÿþòñÿ òàêæå | | áðåä. Êîæà áëåäíàÿ, | | |
| | | | ìóõè | | íà 8—10-é äåíü | | |
| | | | | | áîëåçíè ïîÿâëÿåòñÿ | | |
| | | | | | ðîçåîëåçíàÿ ñûïü. | | |
| | | | | | ßçûê îáëîæåí. | | |
| | | | | | Õàðàêòåðíû | | |
| | | | | | ìåòåîðèçì, | | |
| | | | | | ãåïàòîëèåíàëüíûé | | |
| | | | | | ñèíäðîì, | | |
| | | | | | îòíîñèòåëüíàÿ | | |
| | | | | | áðàäèêàðäèÿ, | | |
| | | | | | àðòåðèàëüíàÿ | | |
| | | | | | ãèïîòåíçèÿ | | |
|---------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------|
| Âåòðÿíàÿ îñïà | Âèðóñ — | Áîëüíîé ÷åëîâåê | Ïóòü ïåðåäà÷è | 11—21 äåíü, ÷àùå | Íà÷àëî îñòðîå. | Âèðóñîëîãè÷åñêèå | Ñòðåïòîäåðìèÿ, |
| | Strongyloplasma | | âîçäóøíî- | 13—17 äíåé | Òåìïåðàòóðà òåëà | èññëåäîâàíèÿ (âîçìîæíî | ñòðîôóëåç, íàòóðàëüíàÿ |
| | varicellae, èç | | êàïåëüíûé, | | ïîâûøàåòñÿ îò 37 äî | âûäåëåíèå âèðóñà èç | îñïà |
| | ñåìåéñòâà | | âîçìîæåí | | 39°. Èíòîêñèêàöèÿ íå | ýëåìåíòîâ ñûïè è êðîâè) | |
| | Herpesviridae | | òðàíñïëàöåíòàðíûé | | õàðàêòåðíà. | | |
| | | | | | Îñíîâíîé ñèìïòîì | | |
| | | | | | — ñûïü íà 1-é äåíü | | |
| | | | | | áîëåçíè. Íîâûå åå | | |
| | | | | | ýëåìåíòû | | |
| | | | | | ïîÿâëÿþòñÿ â | | |
| | | | | | òå÷åíèå 3—4 äíåé. | | |
| | | | |
Èäåîãðàôè÷åñêèé ñëîâàðü |
^ çàðàçíûå áîëåçíè
^ êîòîðûé, âûçûâàòü (÷òî), ìèêðîîðãàíèçìû
èíôåêöèÿ. èíôèöèðîâàòü, -ñÿ. èíôåêöèîííûé.
àóòîèíôåêöèÿ. ðåèíôåêöèÿ. ñóïåðèíôåêöèÿ.
âèðóëåíòíîñòü. âèðóëåíòíûé.
àýðîãåííûé.
ïðîñòóäà. ïðîñòóäèòü, -ñÿ. çàñòóäèòü, -ñÿ.
ïðîñòûòü. ïðîñòûíóòü. ïðîñêâîçèòü. ïðîäóòü. ïðîõâàòèòü.
ìèêîçû.
ïèùåâîå îòðàâëåíèå.
ìåòàñòàçèðîâàíèå. ìåòàñòàç. |
|
|