Слово, значение которого вы хотите посмотреть, начинается с буквы
А   Б   В   Г   Д   Е   Ё   Ж   З   И   Й   К   Л   М   Н   О   П   Р   С   Т   У   Ф   Х   Ц   Ч   Ш   Щ   Ы   Э   Ю   Я

ДЕНГЕ

Медицинская энциклопедия
Денге (dengue)
инфекционная трансмиссивная болезнь, протекающая в виде двух клинических форм: классической лихорадки денге и геморрагической лихорадки денге. Вызывается РНК-содержащими арбовирусами рода Flavivirus (см. <<Вирусы>>). Известно 4 типа вируса денге, различных в антигенном отношении.
Источником инфекции является больной человек, а также обезьяны и летучие мыши. Переносчики вируса — комары некоторых видов рода Aёdes (основной переносчик — Aёdes aegypti). Вирус удается обнаружить в крови больного за 6—12 часов до появления клинических симптомов и до 3—5-го дня лихорадочного периода. В эпидемических очагах болеют преимущественно дети и приезжие неиммунные лица. Возможны крупные эпидемии геморрагической лихорадки Д. Сезонность заболеваемости связана с периодом дождей.
Классическая форма денге регистрируется в тропических и субтропических районах от 42°северной до 40° южной широты Южной и Юго-Восточной Азии, Центральной и Южной Америки, Австралии, Океании, в некоторых странах Африки и бассейна Средиземного моря. Географическое распространение Д. определяется ареалом ее переносчиков, а также неспособностью вируса размножаться в их организме при температуре воздуха ниже 22°. Геморрагическая форма регистрируется главным образом в странах Юго-Восточной Азии. В СССР болезнь не встречается, однако возможны случаи завоза из-за рубежа.
Перенесенная инфекция оставляет нестойкий типоспецифический иммунитет в течение нескольких лет.
Инкубационный период обычно 5—7 дней, при классической форме может увеличиваться до 15 дней, при геморрагической — до 10. Как при классической, так и при геморрагической формах болезнь начинается остро с озноба и повышения температуры тела до 39—41°, сильной головной боли, ретроорбитальных, мышечных и суставных болей. Лицо гиперемировано, одутловато, возможно появление общей эритемы, сосуды склер инъецированы. Периферические лимфатические узлы увеличены, болезненны. Температура тела остается повышенной 3—4 дня, после 1—2-дневной ремиссии возникает вторая волна лихорадки, которая длится 2—3 дня. При классической лихорадке Д. интенсивные боли в мышцах спины, бедер затрудняют движения больного, походка становится неестественной, в постели он лежит в вытянутом положении. В период второй волны на разгибательной поверхности локтевых и коленных суставов, на коже лица, шеи, груди, живота появляется обильная зудящая макулопапулезная сыпь с последующим отрубевидным шелушением и зудом. Период реконвалесценции длится несколько недель. При геморрагической лихорадке Д. часто наблюдаются боли в животе, тошнота, рвота с примесью крови, носовые кровотечения, геморрагическая сыпь, снижается артериальное давление; примерно у 40% больных на 3—7-й день болезни развивается шок.
Денге может осложниться энцефалитом, полиневритом, психозом, пневмонией, отитом, тромбофлебитом, орхитом, паротитом.
Диагноз устанавливают на основании характерных клинических симптомов и данных эпидемиологического анамнеза (приезд из эпидемических, очагов). Диагноз подтверждается нарастанием титра специфических антител в парных сыворотках крови в РСК, РПГА и реакции нейтрализации.
Дифференциальный диагноз проводят с флеботомной лихорадкой, желтой лихорадкой (<<Жёлтая лихорадка>>), малярией (<<Малярия>>), другими геморрагическими лихорадками (<<Геморрагические лихорадки>>), менингококковой инфекцией (<<Менингококковая инфекция>>), реже <<Корь>>ю, скарлатиной (<<Скарлатина>>), краснухой (<<Краснуха>>).
Специфических средств лечения нет. В тяжелых случаях, особенно при геморрагической лихорадке Д., проводят инфузионную терапию, назначают кортикостероиды. Показаны болеутоляющие, антигистаминные, седативные средства, витаминотерапия, обильное питье, диета, богатая белком.
Прогноз при Д. классической формы в большинстве случаев благоприятный, при геморрагической форме — серьезный.
Профилактика сводится к уничтожению комаров — переносчиков вируса, применению индивидуальных средств защиты от укусов комаров (репеллентов, защитных сеток), изоляции больных в помещениях, недоступных для комаров, обработке помещений инсектицидами, засечиванию окон, дверей.
См. также <<Трансмиссивные болезни>>.

Библиогр.: Руководство по инфекционным болезням, под ред. В.И. Покровского и К.М. Лобана, с, 238, 250, М., 1986; Тропические болезни, под ред. Е.П. Шуваловой, с. 14, М., 1989.
Медицинская энциклопедия
см. <<Лихорадка денге>>.
Если вы желаете блеснуть знаниями в беседе или привести аргумент в споре, то можете использовать ссылку:

будет выглядеть так: ДЕНГЕ


будет выглядеть так: Что такое ДЕНГЕ